Lymphœdèmes : prise en charge - 09/02/22
Résumé |
Les lymphœdèmes sont la conséquence d'une stase lymphatique provoquant une augmentation de volume du membre atteint. L'érysipèle est la principale complication des lymphœdèmes en dehors du retentissement fonctionnel et psychologique, parfois important. Le traitement repose sur la physiothérapie décongestive complète (bandages peu élastiques monotypes avec des bandes à allongement court, exercices, drainages lymphatiques manuels [DLM] soins de peau) dont la première phase, intensive, permet de diminuer le volume et la seconde de le stabiliser. Les bandages peu élastiques et la compression élastique sont les deux piliers de la physiothérapie décongestive complète. L'éducation thérapeutique comprenant l'apprentissage des auto-bandages est nécessaire. La chirurgie de résection est utile dans les lymphœdèmes touchant les organes génitaux externes et les autres chirurgies, de reconstruction (anastomose lymphoveineuse, transfert de ganglions autologues), restent en cours d'évaluation.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots-clés : Lymphœdème, Physiothérapie, Bandages peu élastiques, Éducation thérapeutique, Compression
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